100% 发现，顶刊首次证实微塑料对人有害！ 这种情况死亡风险升高 3.5 倍

人体内微塑料越来越多、无处不在，已是逐渐浮现的事实。
自 2018 年首次报道人类肠道出现微塑料后，肺、肝、脾和肾脏组织中均检测到了微塑料
的存在 [1]；近期两项研究甚至发现微塑料抵达了胎盘，发现率达 100% [2,3]。
但事实上，此类研究陆续发表也不过五六年时间，许多人认为目前证据并不能证明微塑料
的危害——或许它们只是「穿身而过」，过分担心只是杞人忧天、贩卖焦虑。
然而，就在昨日，NEJM 发表了一项重磅研究，首次证实微塑料与人类疾病死亡风险之
间的联系。[4]
顶刊首次证实！死亡风险升高 3.53 倍
存在于人体内的塑料颗粒，包括微塑料（MP）和纳米塑料，有时也被合称为微纳塑料。
粒径小于 5mm 的塑料碎片、薄膜或者颗粒均为微塑料，而粒径在 1～1000nm 的微塑料称
为纳米级微塑料。
环境中的海量塑料垃圾都会被降解为微塑料颗粒，再通过各种途径被人类摄入——据估算
，我们平均每周摄入大约 5g 塑料——相当于一张银行卡。[5]
这个看上去离谱的数据，是世界野生动物基金会进行研究得出的结论。同时，目前已有大
量研究陆续证明人体各器官存在微塑料积累。
然而，存在确实并不意味着有害。此前一直未有支持微塑料在人体内与疾病死亡风险之间
存在关联的直接证据。
昨日 NEJM 发表的这篇重磅研究，由意大利坎帕尼亚大学的研究人员完成。这是一项前
瞻性、多中心、观察性研究，纳入了 257 名完成了颈动脉内膜切除术的患者。[4]
究采用热裂解-气相色谱-质谱、稳定同位素分析和电子显微镜，检测颈动脉斑块样本中的
微纳塑料颗粒，并进一步分析它们与心肌梗死、中风或全因死亡风险之间的相关性。

电镜下的斑块和微塑料颗粒 图源：文献 4
检测显示，150（58.4%）个样本检出聚乙烯塑料，每 1mg 斑块组织平均含量为
21.7μg；31 个样本（12.1%）检出聚氯乙烯，每 1mg 斑块组织平均含量为 5.2μg。

研究进行了平均 34 个月的随访。随访结果显示，斑块中发现了微塑料颗粒的 150 名患者
中，有 30 名（20%）发生了心脏病、中风或全因死亡。而在 107 名未检测到塑料的患者
中，仅有 8 名（7.5%）达此终点。
进一步统计分析研究得出结论：与斑块中未见微纳塑料的患者相比，斑块中有塑料碎片的
患者，发生心脏病、中风或全因死亡的风险升高 3.53 倍。
微纳塑料存在与心血管事件之间的关系 图源：文献 4
研究还对风险升高原因进行了初步探索，发现斑块样本中微塑料含量越高，炎症生物标志
物水平也越高。研究者认为这进一步提示了微纳塑料的存在，可能与炎症反应有关联，可
能通过炎症反应进一步增加斑块破裂的风险，心脏病和中风的风险随之上升。
遍布人体，微塑料真的有害吗？
2018 年首次报道人类肠道出现微塑料后，2020 年美国化学会年会上又曝出，人的肺、肝
脏、脾脏和肾脏组织样本中均检测到了微塑料的存在 [1]。
报告证实，在 47 个人类肝脏和脂肪组织样本，无一例外都存在塑料污染。例如已明确存
在健康风险、但仍在许多餐具厨具中存在的 BPA（双酚 A），就在每个样本中都有发现
。