医药健康知识 肩膀酸痛与颈椎压迫症起因于防治

——Bernard医生简述

肩膀酸痛在现代社会里已逐渐趋向普遍化,常常双肩疼痛并且手指僵硬。大多数的人会选择忽视,他们并不了解造成肩膀酸痛的原因及治疗方法。最常见的肩膀酸痛是由肌腱炎引起,肌腱炎是指肩袖肌腱退化的慢性损伤,而肌腱炎可以是重复性肌肉劳损所致,也可以是提拿重物扭伤肩膀所造成。一些重复性动作因经常需要使用到肩袖的肌肉和肌腱,容易引发肌腱撕裂。此外,随着年龄的增长,肩袖流通的血液循环变得缓慢,营养供应减少导致身体自行修补受伤肌腱能力下降。年龄增长也可导致肩峰骨下容易长出骨刺。当患者举起手时就会导致骨刺磨损肩袖的肌腱。这类的肩膀关节撞击容易造成肩袖撕裂。肌腱炎属于局部性情况,通常只会影响其中一个关节,不会对双手和手指带来影响。

造成肩膀酸痛的原因可分为:类风湿关节炎、纤维肌痛综合症、颈椎压迫症、以及五十肩。类风湿关节炎可影响身体所有关节。它是一种自身免疫性疾病,需通过验血确诊。双肩、手和手指、及晨僵皆是类风湿关节炎的症状。晨僵问题可随着运动或身体缓和而得到缓解,类风湿关节炎可通过使用类固醇和化疗药物抑制免疫系统,进而让它无法攻击自身的关节和组织。纤维肌痛综合症是通过体内神经过度敏感而引起,导致肌肉抽蓄和僵硬,对背部、颈项和上肢带来影响。此类疾病没有任何方法确诊,只能通过排除其他缔结组织症之后,才能确定该病人患上的是此类疾病。纤维肌痛综合症可通过惊厥和抗抑郁药物来治疗,低剂量药物可舒缓神经类型疼痛。

颈椎压迫症,是指当颈椎神经因椎间盘突出或骨刺而受压所造成的疼痛。它通常只会影响单边的肩膀和手,若双肩和双手都受到影响则表示椎间盘突出和神经受压的情况很严重。神经压迫程度需要通过颈部磁共振成像来进行评估。此类疾病可通过微创激光术替神经减压,如若病情属于晚期或太严重则需要动手术。大多数的人对五十肩较有听闻,五十肩也被称为冰冻肩,它可陆续影响单侧或双侧肩膀。在病发初期的时候,无论是把手举高、梳头发或是往后扣内衣都会感到疼痛。此类疾病若在初期的时候没有得到治疗,则会渐渐演变成慢性冻结和僵硬阶段,肩关节囊出现粘粘现象,即是粘连性肩关节囊发炎。一般来说,它不会对手造成影响,手部疼痛则表示另一个潜在疾病的可能。患者需要进行物理治疗,但其所受到的疼痛通常会限制治疗,因此需要进行神经阻滞疗法和增生注射治疗来进行止痛,及放松僵硬和紧绷的肌肉。

肩膀酸痛可通过一些方法得到缓解。患者必须多加休息,尽量避免举高手臂,也可以使用吊带保持肩膀不动。不过保持肩膀姿势只能持续三几天。第二、改换活动。患者应选择不再进行会导致肩膀疼痛的活动。第三、服用非甾类止痛药。此类型药物具有消炎和止痛效果。第四、物理治疗和加强肌腱健康的锻炼。这些措施能够有助于改善肩膀的灵活性和扩大动作幅度。肌肉锻炼也能够减轻疼痛和防止损伤恶化。第五、注射类固醇。可的松是一种很有效的消炎药,如有需要病人还可以注射富含血小板的血清。注射血小板也就是所谓的增生注射疗法,能够激发人体的愈合功能,适用于缔结组织的修补。活跃的血小板会向远处修复细胞包括成熟的干细胞发出信号,以支援修补损伤的工作。这种疗法能够有效治疗多种肌肉骨骼病症。不过撕裂的部位并不能够完全补密,修复后的可使用的力度将会减少一两成。第六、手术治疗。由骨刺或钙化组织挤压到肌腱,或者肌腱已严重撕裂,则需要通过手术来修补。

肩膀酸痛可导致严重后果,尽快向专人求医。任何延误治疗都可造成无法治愈的残疾。病向浅中医,及时得到治疗才是最重要的。

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