50岁于先生是茶文化爱好者,平生最爱品茶,尤其是刚出炉的热茶,从喉咙喝下,一路烫
到胃里,他很享受这种“滚烫”的感觉。直到半月前,他发现进食时吞咽有梗阻感,伴有心
窝处烧灼感。于是立即到湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)就诊,
经检查,最终被确诊为食管癌。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)肿瘤二科主任邓天好详细询问得
知,于先生喜欢喝滚烫的热茶,并且爱吃过热的食物,这些生活习惯已经持续了多年。邓
天好主任认为,于先生的食管癌很可能就是被热茶“烫”出来的。
一、食管癌有哪些临床表现?
食管癌是常见的消化道肿瘤,我国是世界上食管癌高发地区之一,男多于女,发病年龄多
在40岁以上。临床表现如下:
1、异物感
一般在吞咽时有异物感。
2、进行性咽下困难
食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和
唾液也不能咽下。
3、疼痛感
早期食管癌患者进食时胸骨后及心窝部会有疼痛感,这种感觉常在吞咽时发生,呈烧灼样
、针刺样或摩擦样疼痛。当食管癌患者咽下粗糙、过热、刺激性强(如辣椒、烈性酒)的
食物时,疼痛会加重,但吞食过后疼痛即消失。
邓天好主任提示您,如遇到进食时这三种不适,要引起重视,到正规医院做胃镜,排除食
管病变。
二、哪些坏习惯会导致食管癌?
1、吸烟与喝酒
烟草燃烧所产生的烟雾中有多种致癌物质,可直接刺激食管黏膜,破坏黏膜屏障,引起食
管黏膜病变,促进食管炎、食管溃疡的形成,而这些癌前病变进一步恶化,就会导致食管
癌的发生。
2、饮食习惯
(1)吃得太烫
中国人讲究饭菜要趁热吃,但是经常吃过烫的食物会损伤黏膜细胞。长期如此,食管黏膜
经过反复的损伤和修复,就容易发生基因突变,从而产生癌细胞。
(2)爱吃烟熏、腌制食品
腌制食品包括腊鱼、腊肉、腌菜等,往往含有大量的亚硝酸盐,在体内代谢中生成具有致
癌作用的亚硝胺。
(3)吃得太辣
南方人爱吃辣,适当吃辣能够增加食欲,保护胃黏膜,但是物极必反,过辣的食物容易损
伤食管上皮,引起黏膜的炎症甚至溃疡,溃疡长期不愈合从而导致食管癌。
(4)进食太快及过硬的食物
如果进食狼吞虎咽,没有经过细细咀嚼就硬吞,很容易划伤食管黏膜,尤其是一些风干的
肉干等坚硬粗糙食物。长期如此,也会促使食管癌变。
(5)饭后即躺平
吃完就马上躺下,容易造成胃食管反流,尤其过饱后,胃酸反流进食管,反复刺激食道,
造成损伤,引起食管细胞增生,这就是Barrett食管,是食管癌的癌前病变。
3、口腔卫生
口腔里含有大量细菌,大部分都具有致病性,如果不注意口腔卫生,这些细菌就会随着唾
液或进食进入食道,当食管壁出现损伤时,这些细菌就会趁虚而入,刺激炎症甚至癌变的
发生。
三、日常生活中如何预防食管癌?
邓天好主任提醒,很多人都谈癌色变,其实养成良好的生活习惯,就能大大减少患食管癌
的风险。
1、戒烟戒酒
烟酒只能带来一时的快感,而它们对机体的伤害却是永久性和致命性的。及时戒烟戒酒,
不仅能大大减少患食管癌的风险,也能减少对身体的伤害,对健康至关重要。
2、改变不良饮食习惯
应养成健康的饮食习惯,避免摄入过硬、过烫、辛辣等刺激性食物,减少食用烟熏、腌制
食品,不吃霉变食物。注意口腔卫生,及时治疗口腔疾病,维持口腔菌群平衡。
3、适当运动,保持健康体重
肥胖不仅仅增加食管癌的发生率,还是多种癌症的危险因素。坚持锻炼,保持良好心情,
增强机体免疫力,能大大降低疾病的发生风险。
4、饮食合理均衡
肉类的摄入量要适当,多食用新鲜水果蔬菜。新鲜果蔬内含有大量维生素和人体所必需的
微量元素,建议科学合理安排饮食,优化饮食结构,适当摄入具有抗癌作用的食物。
5、保持心情愉悦
食管癌在中医中被称为“噎膈”,中医认为本病的发生与忧思郁怒、情志不遂、七情郁结有
关。正如《景岳全书•噎膈》中所言:“噎膈一证,必以忧愁思虑,积劳积郁,或酒色过度
,损伤而成。”所以,保持心情舒畅,情绪稳定,减轻情绪压力有助于人们远离食管癌。