中国一名53岁男子陈先生经常生病,在亲友推荐的各种保健品中,他选择了一款进口补充
剂。服用一段时间后发现没有什么作用,陈先生于是加大剂量,由原来每天吃1粒改成每
天吃8粒。过了一段时间,陈先生出现了小便发黄、皮肤发黄等症状。经过医生检验,陈
先生已经严重到肝衰竭的程度,而元凶就是他服用的进口补充剂。
香港《星岛日报》报导,首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主任医师赵新颜接受中
国央视网访问时,指个案涉及了食物膳食补充剂导致的药物性肝损伤。他解释,肝损伤可
以分成直接肝损伤或者特异体质损伤。
一般而言,直接毒性就是服食的药量越多,所产生肝损伤的机率越大越严重。像是扑热息
痛(paracetamol),为何儿童服药须按照公斤体重吃多少量,而且须间隔4到6小时以上才
能再吃一次,就是为了避免药物于短时间内在体内有很高的浓度,造成对肝脏的损伤。
以化学名为主要的药物,是一个直接毒性作用,一般来讲每天最大剂量,不能超过4克。
在不同品牌的解热镇痛药,都可能含有该化学成分,例如吃了A品牌含有这成分的止痛药
,又吃了B品牌的药,而两者都包含同一种成分,无意中就把药吃过量。这是一类直接毒
性,可以预测的,只要掌握剂量就可以避免。
他提到,更多的人是特异体质损伤,不管服用保健品或补充剂,还是一些药物,身体的反
应性过强了,就造成不适当的反应,最后代谢物对肝脏的损伤,这个损伤逐渐放大,有轻
有重。可以造成严重肝功能障碍。
赵新颜说,陈先生的个案是不可预测性的,也要审视陈先生原来有没有肝脏基础问题。大
家在服药的过程中也要注意一些症状,例如乏力、腹胀、食欲不振、尿液颜色异常,一定
程度上可防可控。
北京友谊医院肝病中心主任贾继东提醒,没有疾病不要轻易吃药,有病也要规范吃药,要
谨慎对待营养品保健品。如果有一定的基础肝病、或者曾发生药物性肝损伤,建议在进食
新一种药物之前先检查肝功能,进食2星期后再检查肝功能,好判断损伤是否药物造成。