延误治疗恐伤肾脏 正视前列腺肥大

(吉隆坡讯)前列腺是一颗大小约为核桃的腺体,位于男性膀胱下方,围绕着尿道的起始
部分。它的主要功能是分泌精液的一部分,这些精液成分对精子提供保护、营养和促进其
运动的作用,从而有助于男性的生育功能。
前列腺分泌的液体约占精液的三分之一,这些液体不仅在生育过程中发挥着关键作用,还
有助于维持男性泌尿系统的健康。
大小会随年龄增长变化
泌尿专科顾问拿督骆泽锌医生指出,随着年龄的增长,尤其是男性步入中年后,前列腺会
逐渐增大。这一现象在大多数男性中都会出现,且伴随着一系列生理变化。虽然前列腺增
大的过程是自然的生理现象,但如果增大过度,则可能会导致一系列的健康问题,影响到
男性的日常生活和身心健康。
“前列腺肥大,通常是指前列腺的良性增生(BPH),
这是一种随着年龄增长而发生的生理性变化。
尽管前列腺增大的过程在某些程度上是自然的,
但它的具体原因至今尚未完全明确。”

不过,根据现有的研究,前列腺肥大的主要原因可以归纳为以下几点:
◆年龄因素
年龄是影响前列腺大小的最直接因素。随着年龄增长,尤其是男性进入50岁以后,这种现
象变得更加常见。大多数50岁以上的男性都有不同程度的前列腺增生。这是由于男性体内
雄性激素(主要是睾酮)的变化,影响的增生过程。由于睾酮的水平逐渐下降,这促使前
列腺细胞的生长失控,进而导致增大。
◆遗传因素
前列腺肥大与遗传有密切关系。如果一个男性的父亲或直系亲属曾经有前列腺肥大的问题
,那么他也更有可能发展出前列腺增生的情况。遗传因素可能会影响某些基因的表达,从
而加速前列腺的增生。
有研究指出,家族中有前列腺疾病史的男性,发病率可能会更高。
◆雄性激素(睾酮)
雄性激素,特别是睾酮,对前列腺的健康和生长有着重要影响。睾酮是男性体内的主要性
激素,它促使前列腺细胞的增殖,从而导致前列腺的增大。这也是为什么“去势”的男性(
缺乏雄激素)通常不会出现前列腺肥大的原因。因此,睾酮水平的变化也会影响前列腺的
大小和健康。
初期无明显不适或症状
他表示,前列腺肥大初期,许多男性可能并不会感觉到明显的不适或症状。然而,随着不
断增大后,会对膀胱、尿道及周围器官产生压迫,进而导致一系列的排尿问题。
这些症状不仅会影响男性的生活质量,还可能引发其他健康问题。常见的症状包括:
◆尿流变慢或中断
前列腺增大会压迫尿道,导致尿液排出变慢。许多男性会发现排尿的过程变得更加缓慢,
或者在排尿过程中感到尿流中断,需要多次用力才能排完尿。
◆频尿
随着前列腺增生,膀胱的排尿功能可能受到影响,这使得患者在白天和夜间频繁有排尿的
需求。尤其是在晚上,可能会多次起床上厕所,这不仅影响休息,还会导致睡眠质量的下
降。
◆尿急与尿频

前列腺增大会使膀胱变得更加敏感,男性会感觉到尿意来得更快,并且在尿意到来时会难
以忍耐,这就是所谓的“尿急”。有些人可能甚至会感觉到强烈的尿意,无法延迟排尿。
堵塞尿道无法正常排尿
◆无法完全排尿
随着前列腺的不断增大,它会对膀胱和尿道产生较大的压迫,这使得部分患者在排尿后仍
然感觉膀胱内有尿液,无法完全排空。这种情况可能导致尿液滞留,增加泌尿系统感染的
风险。
◆膀胱过度活动
膀胱过度活动是指,膀胱会在很小的尿液刺激下就急于排尿。这种症状会使患者经常有强
烈的尿意,甚至在没有明显尿意的情况下也会急迫地想要排尿。
◆无法排尿
在某些极端情况下,前列腺增生可能会完全堵塞尿道,使得男性无法正常排尿。这是一种
非常痛苦的情况,通常需要插入尿管来帮助排尿,并且必须及时进行处理以避免其他并发
症。
症状不严重可定期检查
对于前列腺肥大的治疗方法,首先需要了解并非所有的前列腺增生都需要立即处理。
若患者的症状不严重,且未对日常生活产生明显影响,可以选择观察并定期检查,等症状
加重后再考虑治疗。
骆泽锌指出,药物治疗是目前最常见的治疗方法,对大多数前列腺肥大的患者都有良好的
疗效。药物治疗主要分为两类:
◆α-阻滞剂:这类药物能够放松前列腺和尿道的平滑肌,减少对尿道的压迫,从而改善排
尿困难的症状。常见的药物包括坦索罗辛(Tamsulosin)和阿尔法罗(Alfuzosin)。
◆5α还原酶抑制剂:这类药物通过抑制雄性激素(睾酮)的作用,从而减少前列腺的增生
并缩小前列腺的体积。常见的药物有非那雄胺(Finasteride)和度他雄胺
(Dutasteride)。
严重者考虑手术治疗
若药物治疗无效,或患者的症状已经非常严重,影响生活质量时,则可能需要考虑手术治
疗。现代医学技术已经发展出多种微创手术方法,对前列腺肥大的治疗效果显着,并且手
术后恢复期较短。常见的手术方法包括:

◆前列腺切除手术(TURP):这是一种常见的手术方法,通过尿道插入一个仪器,切除
部分前列腺组织,解除对尿道的压迫。
◆激光治疗:使用激光精确切除增生的前列腺组织,这种方法出血少,恢复较快,且能够
有效减少对尿道的伤害。
◆前列腺支架植入:对于一些特殊情况,医生可能会选择植入支架来保持尿道的通畅。
除了药物和手术治疗,还有一些非侵入性的治疗方法,如前列腺热疗、针疗等,这些方法
可以用来缩小前列腺,缓解症状。这些治疗方式通常需要定期跟踪评估,以确保治疗效果

及早求医减少并发症
前列腺肥大是随着年龄增长而常见的一种疾病,大多数男性在老年阶段会面临此问题。尽
管前列腺增大本身是一个自然的生理过程,但当它开始影响到生活质量时,应及早寻求医
疗帮助。
“药物和手术治疗可以有效缓解症状,改善生活质量,减少并发症风险。若患者出现前列
腺肥大的相关症状,应尽早与医生讨论,根据专业建议选择最适合患者的治疗方式,保持
健康的生活方式,有助于减少前列腺问题对健康的长期影响。”

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