帕金森病药物和手术治疗是关键,但康复锻炼也不可或缺。康复锻炼能减轻症状、减轻功能障碍的程度,药物治疗配合长期的康复锻炼可以减缓疾病进程,提高患者的生活质量。
因此,建议帕金森病患者在药物及DBS手术治疗的同时,还需要进行康复锻炼。早期的帕金森病患者进行锻炼纠正异常姿势,可延缓病情进展,延长药物治疗的蜜月期;手术后的患者坚持康复锻炼,对于预后有重要意义。
患者的日常锻炼应以有氧锻炼为主,强度不宜过大,时间不宜过长,要根据患者自身情况做相应调整。可采用健步走、慢跑、太极拳、体操等运动方式。
因为帕金森病患者有震颤和肌强直的症状,本身能量消耗就较多,容易疲劳。因此锻炼中要注意间断休息,防止过度疲劳、肌肉损伤,避免做过度的抗阻锻炼。
帕金森患者在家可做简单的肢体体操锻炼,具体方法如下:
上肢体操
左、右上肢交替向前向后摆臂。
双手从身体两侧举起在头顶上方击掌。
手指交叉,翻转后掌心向上举过头顶。
左、右手交替拍打对侧肩部。
下肢体操
桥式运动:仰卧姿势,双膝弯曲,抬起臀部,维持5~10秒,放下,反复10次。
下肢外展运动:站立位,右下肢向右侧横跨一步,收回,左右交替各10次。
跨步运动:在地面划上间隔30厘米的横向,让患者迈步踩线,锻炼步态。
踢腿运动:站立位,双下肢交替向前踢腿,各5~10次。
腿向前下蹲运动:右下肢向前跨一步,屈膝,左下肢后伸,足跟离地,双手按压右下肢膝部,然后伸直右膝,站起,右下肢回位:左下肢前跨一步重复右下肢动作,左右交替各5-10次。
在运动过程中,患者根据适宜自己的频率做动作即可,不能操之过急;对于运动障碍比较明显的患者来说,最好有家属陪同锻炼,防止发生意外。
刚接受过DBS手术治疗的患者需注意,要在医生的指导下进行康复锻炼,锻炼时幅度不宜过大或过分剧烈。(华西脑外李医生)