身上一热就起痒疙瘩 怎么办

近期,随着气温上升,到皮肤科门诊就诊的荨麻疹患者明
显增多。

其中,常有患者很困惑地问:一受热身体就起疙瘩,到医
院就诊,被诊断为胆碱能性荨麻疹,这是一种什么病,应该怎
么治?

荨麻疹有哪些类型

荨麻疹是一种常见的免疫相关性皮肤病。荨麻疹的病因和
诱因比较复杂。根据诱发因素,荨麻疹分为自发性荨麻疹(无明
确的诱发因素)和诱导性荨麻疹(有明确的诱发因素)。

根据病程,自发性荨麻疹分为急性自发性荨麻疹(病程
≤6周)和慢性自发性荨麻疹(病程>6周)。

根据发病是否与紫外线、冷空气、受热、机械性切力等物
理因素有关,诱导性荨麻疹分为物理性和非物理性荨麻疹。

物理性荨麻疹包括人工荨麻疹、冷接触性荨麻疹、热接触
性荨麻疹、日光性荨麻疹等。

非物理性荨麻疹则包括胆碱能性荨麻疹、水源性荨麻疹等

什么是胆碱能性荨麻疹

胆碱能性荨麻疹是一种在皮肤受到特定刺激时,如运动、
受热或情绪激动等,出现的独特反应。

该病具体表现为皮肤上出现直径为1~2毫米的点状风团,
风团周围常常伴有红晕。患者会出现刺痛、瘙痒或灼烧感等症
状。

胆碱能性荨麻疹不仅影响患者皮肤健康,更对整体生活质
量造成显著影响。无论是日常的工作、学习,还是社交活动,
这种突如其来的皮肤症状都可能让患者感到尴尬。

胆碱能性荨麻疹发病机制尚不明确,除了乙酰胆碱,还有
其他多种因素的参与,包括汗液过敏、末端汗管角化栓的阻塞
及获得性全身性少汗症等。

治疗方法有哪些

胆碱能性荨麻疹总体治疗原则是有效规避诱因,积极对症
治疗。

有效规避诱因

这对控制荨麻疹十分重要,应尽量避免相应的诱发因素。
以下措施可以帮助降低发作的频率和严重程度。

避免在高温环境下剧烈运动。

避免长时间暴露在阳光下。

避免用水温过高的热水洗澡。

避免食用过辣、过烫的食物。

避免情绪过于紧张、激动。

穿着透气的衣服,避免身体过热,使用降温喷雾或湿巾。

积极对症治疗

常用的药物包括抗组胺药物、皮质类固醇和免疫抑制剂。

推荐将二代抗组胺药作为胆碱能性荨麻疹的一线治疗选择

抗组胺药物可以帮助患者减轻症状,如瘙痒和红肿。

研究显示,阿伐斯汀、西替利嗪、卢帕他定、地氯雷他定
等二代抗组胺药在胆碱能性荨麻疹的治疗中具有更多的证据积
累。

通常来说,患者按照常规剂量用药,如果常规剂量治疗
1~2周效果不佳,可考虑更换其他种类药物或两种不同的二代
非镇静抗组胺药按常规剂量联合使用,必要时可以联合第一代
抗组胺药。

需要注意的是,患者长期使用这些药物可能会出现副作用
,因此要遵医嘱用药。

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