三阴性乳腺癌虽“凶” 无须急着切除乳房

三阴性乳腺癌比其他类型的乳腺癌更容易复发，在乳腺癌死亡病例中也占较高比例，但这
不表示患者就放弃治疗。《活得好》请Melanie Seah Breast Specialist乳腺外科顾问医生佘
迪雯谈三阴性乳腺癌的治疗法。
佘迪雯医生说，由于三阴性乳腺癌较有侵略性，所以医生往往建议患者先接受化疗。
许多人以为一定要切除整个乳房来治疗癌症，但其实这不一定。医生透露，很多时候，化
疗可将肿瘤缩小，因此医生会建议患者进行肿瘤切除术（lumpectomy），也就是动手术切
除乳房的恶性肿瘤或其他异常组织，不用把整个乳房切除。
佘医生进一步解说，化疗后，医生替患者进行检验时若没发现肿瘤，这个情况在医学界称
为“病理完全缓解”（‘pathologic complete response’ ，PCR），而三阴性乳腺癌的PCR率高
达40%
近来医学数据显示，在术前若采用化疗结合免疫疗法，已获得更高的PCR率。较高的PCR
率意味着更多的三阴性乳腺癌患者在这类治疗后，能够把肿瘤清除，更好地保护乳房组织
。
根据国际指南，术前接受化疗和免疫疗法，术后也接受免疫疗法单药治疗
（immunotherapy monotherapy），已被推荐为符合条件的早期三阴性乳腺癌、高风险患者
的标准治疗。