神经源性膀胱 或致小孩尿失禁

脊柱裂、外伤、感染或炎症造成的脊髓损伤，是神经源性膀胱的最常见导因。图为脊椎模
型。
一些小孩有尿频、尿失禁等问题，一些家长可能误认为这是孩子还小，不懂得控制膀胱的
正常现象。实际上，这有可能是神经源性膀胱（neurogenic bladder）的症状。《活得好》
请邱德拔-国立大学儿童医疗中心、国立大学医院小儿外科高级顾问医生杨翼宁解析什么
是神经源性膀胱。
小儿外科高级顾问医生杨翼宁说，神经源性膀胱指的是孩童因大脑、脊髓或神经问题而无
法控制膀胱，导致排尿异常，包括出现尿频、尿失禁、难排尿等症状。
杨医生解说，脊柱裂（spina bifida）、外伤、感染或炎症造成的脊髓损伤，是神经源性膀
胱的最常见导因。另一个常见导因是患有先天性疾病，如骶尾部畸胎瘤（sacrococcygeal
teratoma）、肛门直肠畸形（anorectal malformation）和先天性巨结肠（Hirschsprung’s
disease）。
杨医生坦言，年幼的孩子出现这些症状，确实不容易辨别是膀胱功能还不成熟，还是神经
源性膀胱所导致。医生通常会密切观察情况，如有必要，再建议进一步检查。
怎样才算是不正常的症状？杨医生举例：
■继发性尿失禁：接受如厕训练逾6至12个月后，仍出现漏尿（尿失禁），尤其是白天。
■大便失禁，伴有尿失禁。